“จะรู้ได้อย่างไรว่าคู่นอนมีโรค แล้วหากไม่รู้ผลเลือด รูปร่างหน้าตาพอจะบอกได้ไหม” คำตอบคือพอจะตอบได้บ้างค่ะ

แพทย์ที่ดูแลคนไข้มามาก เมื่อเห็นรูปร่างหน้าตาคนไข้แล้วพอจะวินิจฉัยโรคได้ฉันใด หากมีความรู้และสังเกตก็อาจจะตอบได้บ้างฉันนั้น จากความรู้และประสบการณ์ของหมอ คนที่มีลักษณะภายนอกต่อไปนี้อาจควรละเว้นการมีเพศสัมพันธ์

มีแผลลักษณะกลมหรือรูปไข่ ขอบแผลเรียบ ยกนูน และแข็ง ก้นแผลสีแดง สะอาด แข็ง ไม่เจ็บ ไม่คัน อาจเป็นซิฟิลิส

โรคซิฟิลิสแบ่งเป็น 3 ระยะคือ หนึ่ง ระยะเป็นแผล สอง ระยะออกดอกเข้าข้อ และสาม ระยะเข้าหัวใจไประบบประสาท ส่วนที่จะดูภายนอกแล้วรู้คือซิฟิลิสระยะที่หนึ่งและสอง อาการภายนอกที่น่าสงสัยคือมีแผลลักษณะกลมหรือรูปไข่ ขอบแผลเรียบ ยกนูน และแข็ง ก้นแผลสีแดง สะอาด แข็ง ไม่เจ็บ ไม่คัน มักเป็นแผลเดี่ยวอยู่บริเวณอวัยวะเพศชาย อวัยวะเพศหญิง ถุงอัณฑะ ช่องคลอด หัวหน่าว ทวารหนัก ริมฝีปาก ลิ้น ต่อมทอนซิล หัวนม ขาหนีบ ส่วนการออกดอกจะเห็นได้เป็นตุ่มนูนแดงหรือสีน้ำตาล มีเนื้อตายที่ตุ่ม มีน้ำเหลืองไหล ไม่คัน แต่ขึ้นทั้งตัว รวมถึงฝ่ามือและฝ่าเท้า

มีตุ่มน้ำใสๆ ขนาดเล็กรวมอยู่เป็นกลุ่ม อาจเป็นโรคเริม

โรคเริมนั้น หากเพิ่งเป็นใหม่จะมีลักษณะเป็นตุ่มน้ำใสๆ ขนาดเล็กรวมอยู่เป็นกลุ่ม หากเป็นนาน 2-3 วันแล้วตุ่มจะแตกออกเป็นแผลตื้น เจ็บ สีแดง มีหนอง คล้ายแผลธูปจี้อยู่บริเวณอวัยวะเพศ ถุงอัณฑะ หัวหน่าว ทวารหนัก ริมฝีปาก หรือลิ้น

มีเยื่อบุตาขาวอักเสบ เป็นโรคตาแดง อาจเป็นหนองในเทียม

หนองในเทียมนั้นเกิดจากการติดเชื้อคลาไมเดีย (Chlamydia) เชื้อแบคทีเรียประเภทนี้ชอบเยื่อบุ ทำให้คนติดเชื้อมักมีเยื่อบุตาขาวอักเสบ เป็นโรคตาแดง ปัสสาวะแสบขัด ในเพศชายจะมีน้ำใสหรือขุ่นไหลออกมาจากลำกล้อง ในผู้หญิงจะมีตกขาวมากเป็นมูกขุ่นหรือเหลือง กลิ่นแรง แต่ใช่ว่าการเห็นคนเป็นโรคตาขาวอักเสบหรือตาแดงแล้วจะสรุปได้ว่าเป็นโรคนี้เสมอไป

บ่นว่าปัสสาวะแสบ อาจเป็นหนองในแท้

โรคนี้เกิดจากการติดเชื้อโกโนเรีย (Gonorrhea) เชื้อแบคทีเรียนี้ชอบเยื่อบุเช่นกัน คนติดเชื้อมักมีปัสสาวะแสบขัด ปัสสาวะเป็นหนองปนเลือด ในผู้หญิงจะมีตกขาวมาก เป็นหนองสีเหลือง กลิ่นแรง บางครั้งตกขาวปนเลือดออกมา บางคนมีไข้ขณะติดเชื้อหนองในแท้ เรียกว่าไข้ทับระดู

ซูบซีด เส้นผมบาง แห้งแดง ทั่วตัวมีผื่นแดง มีตุ่มพุพอง มีการติดเชื้อ อาจเป็นเอดส์

โรคเอดส์มักแสดงอาการซูบซีด เส้นผมบาง แห้งแดง ทั่วตัวมีผื่นแดง มีตุ่มพุพอง มีการติดเชื้องูสวัด เริม มีฝีหนอง หูด กลากเกลื้อน มีแผลที่ริมฝีปาก ลิ้นมีฝ้าขาว มีหิดตามง่ามมือและง่ามเท้า ต่อมน้ำเหลืองโต ผิวลอกแดงตามรอยพับของแขน ขา รักแร้ ลูกอัณฑะมีหูดหงอนไก่ขนาดยักษ์ (Giant condyloma acuminata)

มีแผล 4 แผลขึ้นไปอยู่ติดกัน ขนาดตั้งแต่ 3 มม. ถึง 5 ซม. อาจเป็นแผลริมอ่อน

โรคนี้แสดงอาการโดยมีแผลจำนวน 4 แผลขึ้นไปอยู่ติดกัน ขนาดมีตั้งแต่ 3 มิลลิเมตร ถึง 5 เซนติเมตร ลักษณะเป็นแผลนิ่ม พื้นแผลไม่สะอาด มีสีเหลืองปนเทา มีเลือดออกที่แผล มีอาการเจ็บมาก แผลมักอยู่ที่หนังหุ้มปลาย ถุงอัณฑะ แคมเล็ก หรือด้านนอกของอวัยวะเพศ และมีต่อมน้ำเหลืองขาหนีบโต  

ทั้งนี้แม้จะเห็นรูปร่างหน้าตาน่าสงสัยว่ามีโรค ทำให้หลีกเลี่ยงเพศสัมพันธ์ได้ แต่ก็ไม่เสมอไป เพราะโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ส่วนใหญ่มักไม่แสดงอาการ ดังนั้นสิ่งสำคัญคือ ท่องคาถา เห็นหน้าไม่รู้ใจ ไม่รู้โรค ควรสวมถุงยางอนามัยทุกครั้งที่มีเพศสัมพันธ์กับคนที่เราไม่รู้จัก ไม่รู้ใจ และเลี่ยงได้ก็เลี่ยงเสียก่อนดีกว่า