วันนี้ (9 กรกฎาคม) ศ.นพ.ธีระวัฒน์ เหมะจุฑา หัวหน้าศูนย์วิทยาศาสตร์สุขภาพโรคอุบัติใหม่ คณะแพทยศาสตร์ โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์ โพสต์เฟซบุ๊กถึงการเปิดผลการศึกษาขั้นต้น วัคซีนที่มีในไทย สูตรไหนใช้ต่อกรกับโควิดสายพันธุ์เดลตาได้ ในขณะที่วัคซีนชนิดอื่นๆ เช่น mRNA, Protein Subunit ยังไม่มี การบริหารวัคซีนที่มี 2 ชนิด คือ Sinovac และ Sinopharm หรือ AstraZeneca จึงเป็นเรื่องจำเป็นที่ต้องรีบหาคำตอบว่าสูตรไหนจะป้องกันสายเดลตาได้
จากการศึกษาเบื้องต้นพบว่า Sinovac 2 เข็ม แม้ระดับ Neutralize Antibody ขึ้น 80-90% แม้ว่าจะวัดระดับภูมิคุ้มกันต่อสายพันธ์ุอัลฟาได้บ้าง แต่ไม่สามารถป้องกันสายพันธุ์เดลตาได้เลย แต่ในคนที่ได้ AstraZeneca ครบ 2 เข็ม และมีระดับ Neutralize Antibody ที่สูงเกิน 90% สามารถป้องกันสายพันธุ์เดลตาได้ดีระดับหนึ่ง และผู้ป่วยที่หายจากการติดเชื้อ B.1.1.7 เมื่อ Wave 3 ที่ผ่านมา
เมื่อได้รับการกระตุ้นด้วย AstraZeneca เข็มเดียวให้ระดับการป้องกันสายพันธุ์ เดลตาได้เทียบเท่า AstraZeneca 2 เข็ม ส่วนผู้ป่วยที่หายจากการติดเชื้อ B.1.1.7 อีกคน แม้ว่าจะมีภูมิคุ้มกันต่อสายพันธ์ุอัลฟาที่สูง แต่กับเดลตากลับมีน้อยมาก วัคซีนสูตรผสม Sinovac 2 + AstraZeneca ให้ระดับการป้องกันสายพันธุ์เดลตาได้ดีกว่า Sinovac x2 แต่ไม่เท่า AstraZeneca x2
สุดท้าย ที่ดูแนวโน้มดีสุดคือผู้ที่ได้ Sinovac x2 + AstraZeneca x1 ที่เป็นอาสาสมัครในการทดสอบ มีระดับภูมิคุ้มกัน Neutralize Antibody สูง 99% รวมถึงค่า IC50 ต่อสายพันธุ์เดลตาในระดับสูงสุด
จากข้อมูลการศึกษาเบื้องต้น แม้ว่าเราจะยังไม่มีวัคซีน mRNA แต่สำหรับบุคลากรด่านหน้าผู้เสียสละ ซึ่งได้รับ Sinovac เป็นส่วนมากในช่วงแรก แต่ระดับการป้องกันตอนนี้คงไม่เพียงพอต่อไวรัสกลายพันธุ์เดลตา การใช้ AstraZeneca เป็นเข็มกระตุ้นก็น่าจะเพียงพอให้เขาปลอดภัยในขณะที่ยังไม่มีวัคซีนชนิด mRNA
