วันนี้ (19 ตุลาคม) ทพ.อรรถพร ลิ้มปัญญาเลิศ รองเลขาธิการและโฆษกสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.) เปิดเผยว่า สปสช. ได้เร่งรัดการโอนเงินค่าบริการสาธารณสุข โดยเฉพาะบริการผู้ป่วยใน (IP) ให้แก่หน่วยบริการ (โรงพยาบาล) แล้วรวม 3,108 ล้านบาท สำหรับรอบบริการเดือนสิงหาคมถึงกันยายน 2568 และเตรียมโอนจ่ายเงินก้อนใหญ่อีกกว่า 2,753 ล้านบาท ภายในสัปดาห์หน้า
โฆษก สปสช. ระบุว่า การโอนเงินล่าสุดในวันนี้เป็นค่าบริการในรอบผลงานวันที่ 16-30 กันยายน 2568 รวม 2,953 ล้านบาท แบ่งเป็นค่าบริการผู้ป่วยนอก (OP) 601 ล้านบาท และค่าบริการผู้ป่วยใน (IP) 2,352 ล้านบาท ซึ่งเมื่อรวมกับการโอนจ่ายรอบก่อนหน้าเมื่อวานนี้ (18 ต.ค.) จำนวน 756 ล้านบาท ทำให้ยอดรวมเงินที่โอนจ่ายค่าบริการผู้ป่วยในรอบบริการเดือนสิงหาคม-กันยายน 2568 อยู่ที่ 3,108 ล้านบาท
ทพ.อรรถพร กล่าวว่า ภายในสัปดาห์หน้า สปสช. มีแผนจะโอนเงินค่าบริการผู้ป่วยในปีงบประมาณ 2568 เพิ่มเติมอีก 2,753 ล้านบาท ซึ่งอยู่ระหว่างการประมวลผล โดยประกอบด้วย:
- งบปิดปลายปีผู้ป่วยใน (Global budget): 1,560 ล้านบาท
- งบส่วนลดผลกระทบ DRG (การจ่ายตามกลุ่มวินิจฉัยโรคร่วม): 541 ล้านบาท
นอกจากนี้ ยังเตรียมโอนเงินตามพระราชบัญญัติกองทุนหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ ปีงบประมาณ 2569 ตามมติบอร์ด สปสช. อีก 2,053 ล้านบาท ภายในสัปดาห์หน้าเช่นกัน ซึ่งเป็นงบในส่วนของบริการเฉพาะ เช่น บริการสร้างเสริมสุขภาพป้องกันโรค และบริการดูแลผู้ติดเชื้อเอชไอวี/เอดส์
โฆษก สปสช. กล่าวถึงตัวเลขAdjRW (ค่าน้ำหนักสัมพันธ์) ในปีงบประมาณ 2568 ว่า แม้จะมีการจ่ายงบบริการผู้ป่วยในในอัตราเบื้องต้นที่ 8,350 บาทต่อ AdjRW ตลอด 10 เดือนแรก (ตุลาคม 2567 – กรกฎาคม 2568) แต่เมื่อคำนวณผลงานรวมทั้งปี พบว่าค่าเฉลี่ยภาพรวมทั้งประเทศอยู่ที่ประมาณ 7,800 บาทต่อ AdjRW ทำให้ขณะนี้ สปสช. กำลังดำเนินการขอรับการสนับสนุนงบกลางเพิ่มเติม จากรัฐบาล เพื่อรักษาอัตราการจ่ายให้ได้ตามเป้าหมายเดิมที่ 8,350 บาทต่อ AdjRW เพื่อไม่ให้กระทบต่อหน่วยบริการ