แม้เราจะดีใจที่พ่อหมีผู้จงรักภักดี เซอร์จอราห์ มอมอนต์ (Ser Jorah Mormont) รอดจากเงื้อมมือมัจจุราชสะเก็ดเทา กลับมาเป็นปกติเพื่อเอ่ยคำว่า “คาลิซี” ให้แฟนๆ ได้ยินกันอีกครั้ง จากฝีมือของแซมไวส์ แกมจี เอ้ย… แซมเวลล์ ทาร์ลีย์ (Samwell Tarly) ผู้กล้า และพร้อมกลับไปสู่อ้อมปีกแม่มังกรแล้ว

     แต่คุณสงสัยเหมือนกับเราไหมว่า แท้จริงแล้วโรค ‘Greyscale’ หรือโรค ‘เกล็ดเทา’ ในจินตนาการของ จอร์จ อาร์. อาร์. มาร์ติน (George R. R. Martin)  จากมหากาพย์ในศึกชิงบรรลังก์ Game of Thrones ได้แรงบันดาลใจจากโรคอะไรกันแน่ในชีวิตจริง? THE STANDARD สงสัยจนต้องต่อสายถาม พญ. สุธาสินี ตันสุริยวงษ์ แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านตจวิทยา ศูนย์ผิวหนังและความงาม โรงพยาบาลพญาไท 2 (สนามเป้า) คุณหมอผู้เชี่ยวชาญด้านโรคผิวหนังเพื่อหาคำตอบนี้โดยเฉพาะ

สรุปแล้วโรค ‘Greyscale’ ในจินตนิยายใกล้เคียงกับโรคอะไรกัน?

     “จากที่ได้ดูเรื่อง Game of Thrones แล้ว ลักษณะที่ตัวละครเป็นนั้น

     มองภายนอกแล้วเป็นเหมือนโรคสะเก็ดเงินมากกว่าโรคเรื้อนที่หลายคนมอง”

โรคสะเก็ดเงินคืออะไร

     “โรคสะเก็ดเงินหรือโรคเรื้อนกวาง คือโรคผิวหนังเรื้อรังชนิดหนึ่งที่เกิดจากการหนาตัวของชั้นหนังกำพร้า มีลักษณะเป็นตุ่มหรือเป็นปื้นแดงที่มีลักษณะเป็นขุย และมีสะเก็ดขาวติดอยู่ที่ผิวหนัง ซึ่งโรคนี้ก็จะพบได้ทั่วไปที่บริเวณลำตัว ศีรษะ และบริเวณที่มีการเสียดสี เช่น ข้อศอกหรือเข่าค่ะ”

สาเหตุของโรคคืออะไร

     “สาเหตุโดยรวมแล้วเรายังไม่ทราบแน่ชัด แต่เชื่อว่ามีสาเหตุจากความสัมพันธ์ของความผิดปกติทางพันธุกรรม เนื่องจากส่วนมากเราพบในครอบครัว ในลักษณะที่พ่อหรือแม่เป็นโรคนี้ ลูกก็จะมีสิทธิ์เป็นเช่นกัน หรืออีกสาเหตุหนึ่งคือ ความผิดปกติจากเมตาบอลิซึม และความผิดปกติของภูมิคุ้มกันทางผิวหนัง

     แท้จริงโรคนี้ไม่ได้เป็นการติดเชื้อและก็ไม่ได้เป็นโรคติดต่อ และที่เราเห็นว่าตัวสะเก็ดเงินที่เราเห็นเป็นชั้นหนาๆ บนผิวนั้น เนื่องจากชั้นเซลล์ผิวหนังมีการแบ่งตัวเร็วมากกว่าปกติหลายเท่า จึงเคลื่อนตัวมาสะสมกันที่ผิวชั้นบน ซึ่งตามปกติแล้วกว่าผิวชั้นล่างจะขึ้นมาถึงชั้นบนจะใช้เวลาถึง 28 วัน แต่โรคนี้ใช้เวลาแค่ 4 วัน จึงทำให้ผิวหนังชั้นบนหนาขึ้นเป็นปื้น

     “แต่ด้วยความจริงโรค Greyscale ในเรื่อง Game of Thrones ก็ยังไม่เหมือนกับโรคสะเก็ดเงินเลยทีเดียวทั้งหมด เพราะโดยปกติโรคสะเก็ดเงินจะมีหลายรูปแบบ เช่น เป็นตุ่ม เป็นแผ่นแดงทั้งตัว แต่ในซีรีส์นี้ลักษณะผิวหนังที่เป็นคือเป็นขั้นที่รุนแรง

     “ส่วนอีกโรคที่สงสัยหรือสันนิษฐานว่าคล้ายกันคือ โรคเรื้อน ซึ่งอาจจะดูคล้ายคลึงกันเฉพาะตรงที่เป็นโรคที่มีการติดต่อจากการสัมผัส (เช่นที่จอราห์สัมผัสกับมนุษย์หินในวาลีเรียน) แต่จากลักษณะแล้วไม่ค่อยเหมือนโรคเรื้อน เพราะมีเพียงลักษณะของการกระจายโรคที่เหมือนกับโรคเรื้อนเท่านั้น เพราะฉะนั้นซีรีส์เรื่องนี้น่าจะนำทั้งสองโรคมารวมกันมากกว่า”

รักษาอย่างไร

     “การรักษาโรคสะเก็ดเงินนั้นจะรักษาตามอาการที่เป็น โดยเริ่มจากการทายา กินยา ใช้ยาฉีด และการรักษาด้วยแสงของโรคสะเก็ดเงิน (แสงอัลตราไวโอเลต) หรือโฟโต้เทอราพี ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค ชนิดของโรค

     ว่าจะรักษาด้วยวิธีไหน ซึ่งทั้งนี้ทั้งนั้นควรจะเข้ามาพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเพื่อรีบทำการวินิจฉัย และบำบัดรักษาต่อไป”

เราจะติดโรคนี้จากการสัมผัสเหมือนในซีรีส์หรือไม่

     “ไม่ เพราะไม่ลุกลามไปถึงขั้นมะเร็ง แต่ที่แย่คืออาจจะมีอาการปวดข้อ

     ข้ออักเสบแบบสะเก็ดเงิน ข้อผิดรูป นิ้วหงิกงอได้ และเพิ่มเติมคือ หากสงสัยว่ากำลังจะเป็นหรือมีวี่แววว่าอาจเป็นโรคสะเก็ดเงิน หรือโรคเรื้อนดังที่กล่าวมาข้างต้น เช่นเมื่อมีอาการผิวหนังตุ่มแดง เป็นปื้นแดง ผิวหนังเป็นแผ่นขุย อักเสบ ที่แม้เพียงเล็กน้อย ก็ควรรีบปรึกษาแพทยท์โดยเร็วเป็นดีที่สุด”

     หากกลัวจะเป็นโรคเดียวกับเซอร์จอราห์ มอมอนต์ จนไม่ได้ไปช่วยทัพมังกรบุกคิงส์ แลนดิ้ง (King’s Landing) เราแนะนำให้สังเกตความเปลี่ยนแปลงของผิวหนังอยู่เสมอ และรักษาความสะอาดไว้ก่อนเป็นดี

     ว่าแล้วไปลุ้นฤดูหนาวกันต่อได้แล้ว!

Photo: Helen Sloan/HBO